задать вопрос

Протезирование на имплантах

  Имплантация представляет собой способ замены отсутствующих зубов искусственными аналогами. Такой метод поможет восстановить привлекательность после потери зуба. Одним из плюсов данной технологии является то, что импланты не болтаются и не двигаются во рту. Они фиксированы, можно не бояться, что во время еды или разговора изо рта вывалится зуб.


Почему нужно восстанавливать зубы?


  Оказывается, существует не только эстетическая составляющая вопроса. В месте, где раньше был зуб, кость челюсти остается без привычной нагрузки, поэтому постепенно она атрофируется. Это может привести даже к изменению формы лица.


  Два основных протокола восстановления зубов с использованием имплантатов: имплантация с отсроченной нагрузкой (классическая) - коронковая часть зуба устанавливается после полного приживления имплантата, т.е. через 2 - 4 мес, зависит от системы имплантатов и особенностей организма пациента; имплантация с немедленной нагрузкой (экспресс) - искусственные зубы устанавливаются через несколько дней после установки имплантатов и их уже можно эксплуатировать по назначению.


  Для определения необходимости имплантации зубов, пациент проходит обследование у стоматолога. Делается рентгеновский снимок челюстей, лучше всего компьютерную томографию, так как она покажет все, что нужно. Это позволит рассчитать промежутки между важными анатомическими объектами, использующимися для изготовления имплантов. Иногда назначаются прицельные снимки внутри полости рта, определение толщины слизистой оболочки там, где будет вживлен имплант. Важна также и психологическая подготовленность его к процедуре.


Показания к имплантации зубов:

 

 

Противопоказания


Абсолютные противопоказания:
  Тяжелые хронические заболевания (сахарный диабет, стоматит, ревматизм, туберкулез), Заболевания органов кроветворения, Заболевания костей, уменьшающие их способность к восстановлению (остеопороз), Нарушение функции нервной системы (периферической и центральной), Онкологические заболевания во время лечения, а также некоторое время после лечения.


Относительные противопоказания:


  Пародонтит, Нарушение прикуса и усиленная стираемость поверхности зубов, Несоблюдение гигиенических правил по уходу за полостью рта и зубами, Наличие любых металлических имплантов в организме (в том числе кардиостимуляторов), Опухоли или предраковые заболевания челюстно-лицевой зоны, Нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава, Скрежетание зубами и сжимание их во время сна, Особенность формирования челюстей, которые мешают вживлению имплантов (атрофия, близкое расположение гайморовых пазух). В таких случаях можно сделать подготовительную операцию (или несколько) и после нее проводить вживление, Беременность и кормление грудью.


Методы


  Разработано несколько методов имплантации зубов. Окончательный выбор методики остается за врачами и зависит от особенностей пациента и возможностей клиники.
В нашей клинике мы работаем методом классической имплантации.

 

Плюсы этой методики:


  Этот метод является наиболее точно отработанным, Если имплант вживлен классическим методом, то на него можно установить даже мост из нескольких зубов.

 

Классическая методика подразумевает следующие условия:


 Промежуток между потерей зуба и вживлением импланта должен быть от полутора до трех месяцев, Наращивание костной ткани обязательно, если ее не хватает, Если проведено наращивание кости, имплант вживляют через 3 месяца после этого, Коронка ставится на имплант не ранее чем через 2-3 месяца (зависит от положения зуба) после вживления.


Сколько прослужит имплант?


  На сегодняшний день хорошим результатом протезирования считается, если импланты без проблем простояли от пяти до десяти лет. При этом есть немало случаев, когда импланты успешно работают и по полтора десятка лет. Но существует вероятность и того, что замена потребуется уже через три – пять лет. Факторов, от которых зависит срок службы «новых зубов» множество. Поэтому, ни один врач не сможет с точностью прогнозировать эту цифру.

 

На срок  службы влияют:


• Качество работы врача,
• Правильно подобранные материалы,
• Форма зуба,
• Поверхность вживленной части,
• Способ проведения оперативного вмешательства,
• То, каким образом используется зуб.


  Качество самого импланта также важно. При упоминании о качестве имеют в виду: Качество и свойства использованного титана, Прочность материалов, Микроскопическую структуру, Способы скрепления отдельных элементов между собой, Возможность осуществления гигиенических процедур.
Важны также условия, в которых проводилась операция. Стерильность при этом должна быть соблюдена максимальная. Для контроля над имплантом нужно посещать консультации стоматолога раз в 6 месяцев. Это позволит вовремя санировать очаги инфекции. По мнению большинства врачей хорошо сделанный имплант при соблюдении пользователем всех вышеперечисленных условий может «проработать» не меньше двадцати пяти лет. Даже если сама коронка начала крошиться или сломалась, ее легко заменить в том случае, если встроенная внутрь десны часть в хорошем состоянии.


Технология имплантации


  Первым этапом протезирования является планирование. На этой стадии пациент проходит обследование у стоматолога ортопеда и стоматолога хирурга, делается компмпьтерная томограмма. Врачу важно знать практически все о состоянии здоровья пациента. Одновременно с этим проводится планирование будущей процедуры. Сейчас же проходит подготовка пациента моральная и физическая.


  Второй этап: хирургический. Для установки красивой коронки нужно сначала вживить вместо бывшего корня зуба новый титановый. Процедура проводится под локальным обезболиванием. Длительность процедуры обычно от 20 до 30 минут на один имплант.


  Третий этап– установка абатмента. Это также хирургическая операция, однако, это малоинвазивное вмешательство, затрагивающее лишь небольшую часть слизистой оболочки десны. Через неделю можно будет устанавливать коронки.


  Четвертый этап – ортопедический. Именно на этом этапе устанавливаются коронки, мосты или съемные протезы.

 

Наркоз


  Хирургическое вмешательство при имплантации зубов проводят под местной анестезией, а также под общим наркозом. Общий наркоз сегодня используют в большинстве клиник, но только по желанию клиента. При выборе препаратов для наркоза основываются на переносимости препаратов клиентом. Основной принцип в данном случае – это - не навредить.


  Еще не так давно под общим наркозом протезирование зубов делалось только психически нестабильным лицам, а также тем, кто не переносил местное обезболивание. Сегодня эта услуга доступна любому желающему в частной клинике. Применяются общие обезболивающие, действие которых продолжается еще приблизительно полтора часа после окончания операции.


Что может быть после имплантации:


• Боль,
• Отек
• Гематомы,
• Увеличение температуры тела,
• Воспаления,
• Расхождение швов,
• Отторжение импланта,
• Имплантат двигается при жевании.


Отек и боль


  Для облегчения боли в послеоперационный период врач должен назначить обезболивающие. Чаще всего это кетонал или кеторол, кетанов. Пить таблетку можно четыре раза в сутки. Иногда и эти лекарства не помогают. Тогда нужно идти к врачу. У некоторых пациентов употребление анальгетиков вызывает вялость и притупляет реакцию. Поэтому следует воздержаться от работы на опасных станках и вождения машины в первые пару дней после операции. Категорически не рекомендуется комбинировать прием обезболивающих с алкоголем. Отёк – это совершенно естественная реакция организма на вторжение в ткани. Наибольший отек на 3 сутки после операции. Иногда прописываются лекарства для снятия отека. Но чаще советуется просто пузырь со льдом, который следует обернуть махровой тканью и прикладывать минут на 20, потом можно сделать перерыв на 20 минут и так повторять на протяжении шести часов после вмешательства. В том случае, если на 4 сутки после вмешательства отечность не спадает, нужно пойти к врачу. Если в течение 3 суток после операции температура тела несколько повышена – это не повод для страха. Но если она не падает и дальше, а также, если повышается более чем до 38 градусов – нужно посетить врача.


После имплантации мы рекомендуем:


1. Кушать через 2-3 часа, преимущественно жидкую пищу в течение 3-х дней.
2. Первые сутки прикладывать лед (холод) по 10 минут 5-6 раз, на вторые сутки по 10 минут 3 раза.
3. Принимать антибиотики, как правило, в течение от 3 до 5 дней.
4. В день операции - антигистаминный препарат 1 таблетка на ночь.
5. Снятие швов на 7-10 сутки.


За и против


  Аргументы «ЗА»:

1. Новый зуб внешне ничем не отличается от здоровых естественных зубов,

2. Есть возможность полностью восстановить зубной ряд,

3. Можно сделать себе настоящую «голливудскую улыбку»,

4. Современные методики позволяют буквально за неделю получить новые зубы.


Аргументы «Против»

1. Высокая цена,
2. Новые зубы нужно беречь и уметь за ними ухаживать правильно,


Цены


  Бывает ли дешевая имплантация? Цена на имплантацию зубов складывается из множества компонентов. Это себестоимость расходных материалов, работа стоматолога и среднего персонала, амортизация оборудования, аренда помещения, оплата электричества и воды, налоги и прибыль хозяина клиники. При этом для получения «красивого» зуба нужен не только имплант, но еще и коронка. А ее цена тоже достаточно высока.


  Поэтому часто клиника предлагает установить дешевые импланты, умалчивая о стоимости других необходимых услуг. В конечном итоге цена зуба будет в пять раз дороже заявленной. Таким образом, набегает от 800 до 1500 условных единиц за один имплант. Существуют более дешевые импланты производства стран СНГ, которые могут стоить и 350 у.е. Самые дорогие швейцарские и американские, из более дешевых зарубежных нужно отметить израильские и южнокорейские. Последние, между прочим, достаточно хорошего качества хоть и дешевле американских в два раза.


  На цену импланта влияет сплав из которого он изготовлен, его форма. Есть конфигурации, которые изначально стоят дорого – например, корневые. К этой цене нужно прибавить еще и цену самой верхней части, которая тоже может зашкаливать за 1000 у.е. Металлокерамическая коронка стоит от 400 до 600 у.е., металлокерамика с использованием золота от 800 до 1200 у.е., а коронка на циркониевом каркасе от 650 до 1100 у.е. Можно же выбрать и более бюджетный вариант за пару сотен. Здесь все зависит только от материалов, из которых изготовлена коронка.


  В европейских клиниках стоимость импланта составляет от 500 до 1000 евро, стоимость коронки - от 200 евро.
Съемное протезирование на имплантантах  делают, как правило, при полном отсутствии зубов, либо при сохранении лишь небольшого количества зубов.
При этом варианте протезирования соединение протеза с имплантатом осуществляется по   принципу микрозамка: половина микрозамка установлена в протезе, другая половина – в части импланта, которая выступает над поверхностью слизистой оболочки полости рта. При надевании протеза микрозамок защелкивается, и протез надежно фиксируется в полости рта.


Существует два основных варианта фиксации тела съемного протеза к имплантатам


Замковое крепление кнопочного типа


  Импланты вживляются в костную ткань челюсти. Выступающая часть имплантов делается в форме головок, а в протезе с нижней стороны (в проекции головок имплантов) делаются углубления, куда прикрепляются микрозамки. Головка имплантата, попадая в микрозамок, надежно удерживается в последнем, и протез в результате не спадывает при разговоре или жевании. Снять такой протез можно без особого труда. Для этого будет нужно освоить определенное движение.
На верхней челюсти при таком типе фиксации оптимально вживлять 4 имлантата, минимум  - необходимо три. На нижней челюсти оптимально -  три имплантата, минимум – два.  Однако нужно понимать, что если сделать только два импланта  для фиксации протеза, то протез в дальних отделах зубного ряда будет немного балансировать.

 

 

 

 

 

Замковое крепление балочного типа


  В костную ткань челюсти точно также вживляются обычно три и более импланта,  между ними делается металлическая балка.  В теле съемного протеза под такую балку делается углубление особой формы И при надевании протеза – последний будет надежно удерживаться в полости рта.
При таком типе фиксации и на верхней и на нижней челюсти оптимально вживлять по четыре импланта, минимум – три.
Все существующие виды съемных протезов отличаются от постоянно фиксированных мостовидных протезов тем, что их необходимо самостоятельно снимать, так как они лежат на десневой поверхности челюсти и создают тем самым плохо омываемые зоны. Протезы нужно обязательно периодически снимать после приема пищи, чтобы сполоснуть внутреннюю пластмассовую поверхность базиса протеза прилегающую к десне. Также споласкивается и полость рта, после этого протез возвращают на место до следующего приема пищи или до вечерней или утренней гигиенических процедур и чистки зубов.

 


 

Полные съемные протезы, как впрочем, и другие съемные ортопедические изделия вполне допустимо после вечернего гигиенического мациона оставлять на ночь в полости рта. Если же обладатель съемной ортопедической конструкции желает ночью просто отдохнуть от присутствия протеза во рту, то после гигиенической чистки протез насухо вытирают и, завернув во влажную салфетку или носовой платок, оставляют в нужном месте в ожидании следующего “рабочего дня”.


Запись на прием
Оставьте свои данные и наш администратор свяжется с Вами для уточнения и подтверждения записиь
Свяжитесь с нами
Клиника на ул.Дагестанской
Клиника на ул. Правды
РБ, г.Уфа, Демский р-н, ул.Дагестанская, д.14 корп.1

+7-901-817-25-29

+7(347)246-47-92

 

Режим работы:

Пн. - Пт. с 9-00 до 21-00,

Субб. с 10-00 до 16-00,

Вс.: выходной.

РБ, г. Уфа, Демский р-н, ул. Правды, д.8

+7(347) 281-26-52

 

Режим работы:

Пн. - Пт. с 9-00 до 21-00,

Субб., Вс. с 10-00 до 16-00.